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不明原因不孕症

 

不明原因不孕症
 
    当一对夫妻历经数年努力仍然没有任何喜讯时,很自然地第一步便是寻找不孕症专科医师,作不孕症方面的检查。可是倘若一切检查结果正常,夫妻俩心中的疑虑无法解除,因为连医师也很难解释他们为何难以受孕。 这些找不到不孕原因的不孕夫妻,称为(不明原因不孕症),要给予这个诊断,一般认为要先经历以下的检查评估:
 
(1)先生精虫分析:正常。 (2)排卵侦测:确实有正常排卵。 (3)输卵管检查(子宫输卵管摄影或腹腔镜)証实输卵管通畅。 (4)排除子宫内膜异位症。 不孕症中,不明原因不孕症占了17%,也就是大约每6对不孕夫妻中就有一对为不明原因不孕症。 
 
    所谓不明原因不孕症还是有以下几种可能:一、这些夫妻的生育缺陷的确存在,只是以目前的科技没办法检验出来。 二、这些夫妻的确是正常,只是属于人类社会中生育力较低者,他们通常需要更长的时间才能受孕成功。大约占一半的不明原因不孕夫妻,如果不作任何治疗有机会在3年内自然怀孕。 三、有相当高比例的夫妻,他们的不孕是与女方年龄超过30岁有关:根据研究显示女方年龄超过31岁,每增加一岁,怀孕率就减少十分之一!就这点来看,老天对男女是不太公平的,因为没有研究显示不孕与男方年龄有关。 如果这对不明原因不孕夫妻具有妻子年龄超过30岁,不孕时间超过3年,属于原发性不孕症(即从未曾怀孕过),其自然怀孕的机会大为减低,医师们会建议其采用积极性治疗,而不只是Wait and see (随他去)。 
 
    治疗的方法为: 第一步:促进排卵:利用排卵药Clomiphene 或配合排卵针(U-FSH or r-FSH),目的使成熟卵子的数量增加,达到加强生育力以弥补原本较弱的生育力。根据统计,使用排卵药,可以在6个月内达到40%的怀孕率,但若超过半年以上没有成功,就不要再使用排卵药,而该进入下一阶段的治疗。 第二步:人工授精:利用排卵针配合人工授精可以更进一步改善生育力,提高怀孕率。并且可以去除一些子宫颈的障碍,让更多的精子可以更接近卵子,而增加受精的机会。 第三步:试管婴儿:试管婴儿的治疗堪称为所有不孕症(不论任何原因)的最后手段、最高法院。试管婴儿的疗程中可以实际观查卵子的质量、卵透明带的厚度、精卵结合的状况(受精率高低)、和早期胚胎发育的状况。说不一定可以藉由此发现这对夫妻的生育缺陷。 就现阶段的结果来看试管婴儿的怀孕率最高,但因其过程复杂,费用高昂,对于不孕夫妻,我们的建议是从最简单实惠的治疗`开始(先吃排卵药或是作人工授精)。尤其是妻子年纪较轻(<30岁),不孕时间在2年以内者,不妨放松心情,也许去度个假就能作人成功也说不定哦!
 
 
 
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