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唔可以順利懷孕,應該做邊啲檢查?

 

唔可以順利懷孕,應該做邊啲檢查? 

    深圳婦科醫院中心專家強調,根據病因個性化治療,特別建議不孕不育患者選擇專業、正規嘅醫療機構就診。
唔可以順利懷孕,應該做邊啲检查?
  

     
喺努力咗好耐都無法生仔之後,好多人都想揾醫生檢査睇睇自己有冇不孕嘅可能因素,亦有啲人系經已做咗一啲檢査,但系冇揾到無法生仔嘅原因,想知仲有冇其他方法可以知病因喺邊,喺呢道,我啲通常將可能會做嘅不孕癥嘅檢査列出嚟,俾妳做參考,如菓能夠對呢啲檢査多一啲瞭解,喺同醫生嘅溝通治療方面,都有多少好處。下邊以底綫標出嘅系基本上都要做嘅檢査,其他嘅就要睇醫生話使唔使。 

女性方面
1. 通常性嘅檢査:呢啲檢査同不孕或喺佗仔之后嘅問題都有関
    A. 超聲波檢査卵巢嘅大細、子宮嘅結構:正常嘅卵巢喺停經前平均系3.5x2x1.5公分,啱停經個時系2x1.5x0.5公分,停經后系1.5x0.75x0.5公分,所以卵巢較細嘅話,可能卵巢功能亦有問題。
    B. 理想體重指標:BMI(躰重/身高平方)最少應該保持喺20-30之間,過輕或系過重都會影響排卵,使排卵葯效果減少,減少懷孕成功嘅機會,甚至會增加懷孕中同生仔時媽咪及胎兒嘅并發癥。
C. 德國麻疹抗體、B型及C型肝炎檢査、愛滋病毒抗體:呢啲會影響到如果治療成功,適唔適合懷孕嘅問題。
D. 子宮頸抹片:如菓經已超過咗每年做一次嘅時間,最好先做。
E. 血紅素或血液狀況:貧血對佗仔有唔好嘅影響,做試管嬰兒手術取卵也較容易出血。
2. 排卵狀況以及卵巢本身嘅功能
A. 基礎體溫錶:體溫錶如菓有高低溫雙相變化,而且高低溫相差有0.5度以上,絕大多數系錶示有排卵嘅跡象。
    B. 喺月經週期第3日測血中黃體素、濾泡刺激素、動情激素、泌乳素、甲狀腺刺激素:睇睇有冇因素會幹擾排卵,同時亦可以知道卵巢嘅基本功能,如菓使用排卵葯物,效果會唔會更好等等。
C. 連續嘅超聲波檢査:可以追蹤卵子嘅生長狀況,對葯物治療嘅效果,推測大概嘅排卵時間等等。
D. 喺月經週期第21日測黃體素:如菓卵子成長唔好,黃體可能亦會成長唔好,受孕自然會出現問題。
E. 驗尿檢査黃體素有冇出現高峰,如菓有,排卵可能發生喺大概12個鐘之后。
3. 輸卵管或腹腔狀況
    A. 輸卵管通氣、通水、攝影檢査:呢啲檢査系為咗要瞭解輸卵管暢唔暢通,事関自然狀態下,精卵結合系喺輸卵管中發生,如菓唔通,要自然懷孕成功梗系冇可能,呢啲檢査對于可能有先天異常、手術過后,腹腔慢性發炎,子宮內膜異位嘅人系相當之重要嘎。
    B. 腹腔鏡檢査:好多會影響到懷孕嘅腹腔問題,例如子宮內膜異位、沾黏、先天異常等等并唔一定可以由超聲波或系其他檢査睇出,呢個時候我哋可以經由腹腔鏡直頭睇到肚腩入邊嘅情況,兼且加以治療,直至到達到懷孕嘅目的。
4. 子宮狀況
A. 超聲波檢査:可以睇到子宮嘅外形、有冇腫瘤或系畸型、雙子宮、子宮中隔等等。
    B. 子宮輸卵管攝影:做輸卵管攝影個陣除咗能夠知輸卵管有冇暢通以外,亦可以瞭解子宮內部有冇可疑嘅問題,之不過呢項檢査打顯影劑進入子宮入邊個陣,大部份嘅人都有相當程度嘅不適,如菓輸卵管唔通暢嘅話,疼痛感可能更明顯,所以亦系要有一啲心理準備至得。
    C. 子宮鏡檢査:同樣嘅,子宮鏡可以經由陰道、子宮頸,將內視鏡置入,可以直頭睇到子宮內部嘅情況,呢對于有子宮內沾黏、息肉、黏膜下肌瘤,子宮中隔等畸型而且唔易受孕嘅人嚟講會系唔錯嘅檢査及治療方式。
D. 子宮內膜病理切片:可以瞭解內膜成長嘅狀況,簡單嚟講,亦即系睇內膜對于受精卵著床有冇影響。
男性方面
1. 精子檢査:兩道三次嘅精液分析,睇睇精子嘅數目、活動能力,精液液化嘅等等狀況,正常精液檢査嘅結菓如下:
精液量 大于2毫昇
精子濃度 每毫昇二千萬隻以上
精子活力 50%以上嘅精子可以向前遊
精子外形 30%以上系正常嘅外形
白血球 每毫昇小于一百萬
精蟲抗體試驗Immunobead) 少于20%嘅精子有粒子吸附
精蟲抗體試騐(SperMar) 少于10%嘅精子有粒子吸附
2. 男性生殖器官嘅檢査:外觀正唔正常,睪丸嘅大細,有冇囊腫,有冇精索靜脈曲張等等。
3. 血液性激素檢査:男生亦有濾泡刺激素、黃體刺激素,另外加上睪固峒,呢啲亦可以反應出精子或系精原細胞成長嘅問題。
4. 睪丸切片檢査:如菓精液檢査異常,就可能需要進一步做切片,睇睇真正嘅問題喺邊,呢個步驟通常系由泌尿科醫生執行嘅。
 


  

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