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怀孕时的营养需求与注意事项

 

怀孕时的营养需求与注意事项

 

怀孕是一件很辛苦的事,光是吃什么,就够伤透脑筋的了,来自家人的建议,医师的建议,朋友的经验,媒体的宣传,不知道该相信那一个,不过,妈妈的营养的确是很重要的,母体与胎儿组织的发育、维持正常的母亲活力、为哺乳作准备的脂肪组织成长,这些都与营养补充适不适当有关系,甚至怀孕前的饮食也可能会影响怀孕的结果。在怀孕的过程中,体重增加的控制是许多人都会注意到的事情,因为体重不足可能造成母亲贫血、早产、胎儿过小、新生儿呼吸不良,而肥胖则会有妊娠高血压、糖尿病、泌尿道感染、肾水肿、难产、新生儿死亡率升高等等问题。在怀孕之前,其实就应该要留心体重的问题,如果妳不知道妳的体重是否正常,可以参考下面的指标:

 

体重指标=体重(公斤)/身高(公尺)2

 

<15 消瘦

15-20 体重不足

20-25 体重适中

25-30 体重过重

>30 严重肥胖

 

如果您的体重在怀孕的过程中增加很快,要注意有没有这些情形:是不是记录错误?是不是之前有体重下降,现在只是回复而已?有没有水肿?或是最近有停止吸烟,怀的是多胞胎,有没有妊娠糖尿病,运动突然减少很多,但照样吃;吃太多,或是吃多了高脂、高糖的食物,或是最近有精神上的问题,压力过大,暴饮暴食等等?如果有这些现象,最好还是请教医师做适当的处理。

在怀孕时,营养的均衡比能量的摄取更为重要,因为能量摄取的增加只有17%,但其它养份的增加却是20%100%不等。底下我针对一些比较重要的营养素,为大家做一个说明。

 

蛋白质:怀孕中的需求是每日60克,比孕前多了15克,在怀孕中应该多吃瘦肉(鸡肉、鱼肉)、低脂食物、或蔬菜类蛋白(豆类)等补充蛋白质,而且在肉、鱼、蛋中除了蛋白质之外,也含有铁、维他命B6、锌等等对孕妇有帮助的营养素,因为红肉、全脂奶粉、起司等所含的脂肪容易过量,所以不要摄取过多。

 

():有高血压的可能时要减量摄取,在一般的食物中不必刻意改变,但是含盐的加工食物要减量摄取。

 

铁质:在怀孕时补充铁质是非常重要的,如果不补充铁,只靠平日的饮食,在怀孕末期铁会耗尽,无法供应红血球的增加及胎儿造血所需,另外造血也需要蛋白质、叶酸、维他命B12的补充,孕妇每日至少要补充30毫克铁质,缺铁性贫血的人每天要补充60-120毫克,而且要同时补充15毫克的锌及2毫克的铜。富含铁质的食物包括了肉类、鱼类、豆类、叶菜类、全麦面包等等,动物性蛋白及维他命C可以促进铁质的吸收,相反的,茶及咖啡,大量的钙及镁(胃片)则会妨碍铁质的吸收,所以吃太多的胃药也不太好。

 

钙质:每天要补充1200毫克,如果妳常吃牛奶、优格、鱼、鱼骨罐头、牡蛎、蛤蜊、虾、豆制品、豆腐、芝麻、绿色叶菜类等富含钙质的食物,是可以不必另外补充的,但是如果饮食不足,可以每日补充600毫克。年轻的妈妈(<25),骨骼仍在发育,也要注意补充,如果不能喝牛奶(乳糖不耐症),可以吃起司、优格、或低乳糖牛奶代替。

 

叶酸:在怀孕前及早期怀孕时补充叶酸可以预防胎儿神经管缺损的发生,在美国,建议先前有生过神经管缺损胎儿的母亲,在怀孕前至少四周须每天服用4毫克的叶酸,而一般妇女怀孕前建议每天服用0.4毫克叶酸,如果妳是一个对产前信息很清楚的人,而且有怀孕前的准备,不妨照建议量服用。另外,如果叶酸摄取不足也可能产生贫血,含叶酸的食物包括蛋、叶菜类、橘子、豆类、小麦胚芽等等。

 

纤维素:虽然它没有什么营养价值,但对于防止便秘有相当的助益,纤维素也可分为可溶性与不可溶性,可溶性的有黑面包,燕麦粥,水果蔬菜等等,不溶性的有稻米、麦麸、草莓、坚果等等,但是两者同样重要。

 

至于那些人在怀孕时要特别注意营养的问题呢?,如果妳有下面的现象,就要特别注意了!

 

怀孕前体重与理想体重差别过大

体重增加过快或不足

年龄小于15岁或大于35

心理、社会、文化、宗教、经济因素

有慢性病,如糖尿病、甲状腺疾病、贫血

多胞胎

验血或尿不正常

吸食毒品,滥用安眠药

厌食症、暴食症、异食症

食物过敏或吃了就拉等等

    

另外,在补充营养时,有一些观念要注意,除了铁及叶酸之外,如果在怀孕时能均衡的摄取谷类、水果、蔬菜、瘦肉、乳制品、含蛋白质及钙质的食物,可以不必补充任何营养品,而且综合维他命、铁、矿物质的补充从三个月以后再开始就可以了,如果补充太早,不但没有好处,还可能造成胎儿畸型,例如维生素A,在服用超过8000单位时,就会使胎儿神经系统疾病的机会增加,不过在三个月之后,适量的补充是没有任何问题的。有的妈妈喜观食用酥皮点心、汽水、糖果、油炸的食物等加工过的食物,因为它们的营养含量不足,而且过甜过咸,所以还是尽量不要吃的好。还有,炒、炸过的米、麦会使得锌、维他命B6E、镁流失,如果常吃这些食物的话,要注意补充这些物质。如果妳是全素食者,每天要另外补充10微克的维生素D及2微克的维生素B12

 

 

最后要提到的是一些日常生活常会食用的东西,也是怀孕时要留意的:

 

酒精:如果妳喝了酒,酒精在胎儿体内及羊水中的浓度是与母亲相同的,而且代谢速度慢了许多,所以对胎儿的影响比妈妈还大,酒精会造成胎儿流产、智力低下、出生体重过轻、早产等等,严重时还可能产生胎儿酒精中毒症候群,由于目前没有办法得知到底喝多少是安全的,所以孕妇最好滴酒不沾。

 

咖啡、茶、巧克力:这些东西都含有咖啡因,在1960年的老鼠实验发现它可能造成胎儿产生骨骼病变,但目前认为胎儿的畸型与它没有明显的相关性,而且咖啡会不会产生流产仍有相当的争议,如果妳每天饮用300毫克以上(约三杯咖啡),胎儿的出生体重可能会较轻,所以孕妇限量饮用是较合理的做法,也就是每天300毫克以下

 

对怀孕有不良影响的茶类:芦荟露会造成腹泻,甘菊叶有过敏反应,紫草叶有肝毒性,人参造成乳房疼痛、阴道出血、高血压、失眠、腹泻等等,杜松子则有肾脏及神经刺激,甘草根会造成水肿、高血压,木莓则可能造成子宫收缩,所以这些茶类也不适合孕妇食用。

 

黄莲与珍珠粉:有许多的妈妈,因为传统的说法,认为黄莲有解毒的功效,所以在怀孕时服用,其实,吃黄莲宝宝会皮肤好是没有科学根据的,婴儿的黄疸多有医学上的原因,也与黄莲没有明显的相关性,虽然吃了也没有明显的坏处,但是目前一些中医也不建议服用,另外,服用珍珠粉效果见仁见智,不过,因为珍珠粉肠道不易吸收,若有肠胃不适,不要勉强服用。

 

总之,在怀孕时期,不论是服用药物或是食物,都要谨慎为之,也不要勉强自己食用一些没有确切功效的物品,只要维持足够的营养量,加上每天的好心情,相信您一定能拥有最可爱的宝宝!

 

 

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