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警讯!停经后又出血

 

警讯!停经后又出血

 

51岁的林女士停经一年多,今年突然阴道又开始出血,原本觉得停经后感觉自己快速老化,而有点忧虑,看到经血后喜孜孜的告诉朋友,感觉自己又变年轻又有月经了。从事医疗相关行业的朋友一听,惊觉状况不对,告诉林女士应该走一趟妇产科,让医师检查一下才好。林女士听从朋友的建议看了妇产科医师,检查出子宫内膜癌早期,还好早期发现早期治疗,捡回一条宝贵的生命。

 

每年子宫内膜癌的新诊断病患有逐渐缓慢上升的趋势。子宫内膜癌好发年龄在50 ~ 69岁之间,在欧美地区平均年龄在62 ~ 63岁间。国人的年纪发生率上,比欧美地区有稍年轻的趋势。25%的病患发生于更年期之前,75%的病患是发生在更年期后。所以如果在更年期后有异常阴道出血现象,就应该立即走一趟妇产科求诊。子宫内膜癌最常见的症状是停经后的异常出血另外,在停经之前的经血不规则,且月经量又不一定,都要小心。

 

由于子宫内膜癌早期大多就会有症状,如不正常阴道出血。所以发现不正常出血时立即求医,常常都只是属于第一期或是第二期,约占子宫内膜癌病例的七成,其余三成是属于晚期。

 

目前大多的研究发现,雌激素与子宫内膜癌的发生有很大的相关性,以下列出子宫内膜癌的危险因子:

 

(1)初经来的早及停经较晚的妇女(52岁后才停经的女性)

 

(2)肥胖及BMI较高的女性(肥胖会让雌激素的量增高,而且越胖机会就越高)

 

(3)从未生育过的妇女

 

(4)多囊性卵巢的妇女

 

(5)糖尿病的妇女

 

(6)服用抗乳癌药物tamoxifen (有研究证实tamoxifen 会让内膜癌发生机率增加,有名的研究National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project,研究发现使用tamoxifen1000位妇女族群,子宫内膜癌会增加6位。)

 

(7)家族遗传疾病的妇女,如家族遗传非息肉性大肠癌的患者,其发生子宫内膜癌的机率较高。

子宫内膜癌的治疗以手术为主,手术后根据病理报告,再决定是否需要追加其他的治疗,如放射治疗或加化学治疗。

 

 

 

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