简繁切换
活動資訊 在線預約 乘車路線
不是回春而是警讯 (更年期后异常出血)

 

 

 

不是回春而是警讯 (更年期后异常出血)

 

    52岁的阿春已停经2年多,最近又来潮,逢人便喜孜孜地说自己又临老回春,邻居的女儿在医院工作听来不太对劲,便要她就医检查,结果不幸的是子宫内膜癌,但还好是非常早期,而后接受我们用腹腔镜做完整的癌症分期及切除手术,不到一个星期便出院,幸运地拣回一条命。更年期后出血的确不正常,也更不可能有反老还童之说。

接近更年期月经的变化:

    接近更年期,许多的女性月经出血的形态将会发生改变,最初周期会变短,接着开始延长或是变得混乱多变,甚至发生多种形态的周期跳来跳去混合出现,接着最后月经完全停止。

更年期前后的异常出血:

    有不少人会出现月经量非常大、延长或间歇和不规则的经验,这并不是更年期特有的月经形态,应检查造成异常出血原因。最重要地,在停经后的的任何一种不规则的出血绝对是不正常的,也不是月经又重新开始。停经后的出血通常是指子宫本身或子宫颈出血,也可能从阴道、外阴、卵巢、输卵管、尿道、膀胱来的;痔疮或胃肠道病变所引起的肛门出血,有时也会被误认为停经后的阴道出血常被国人所忽视而误认为青春再回的征象。这些异常出血有可能是因恶性肿瘤所引起,大意不得。应该马上去看妇产科医师,查个水落石出。 

异常出血的原因:

荷尔蒙补充疗法:

    更年期后出血最常见的原因是荷尔蒙补充疗法,子宫内膜对补充荷尔蒙刺激的反应好像在女性的生育期受到自身卵巢分泌荷尔蒙刺激,反应取决于内膜的特定敏感性,及荷尔蒙补充的剂量大小。在有正常子宫的女人,连续雌激素并用黄体激素大多能缓和出血,若无法的话,也可采用周期接续的方式服用雌激素和黄体激素,这样子会有每个月的规则的撤退性出血,就好像是以前的正常的月经。

子宫内膜严重萎缩:

    女人若是经历更年期后的出血而且也没有补充荷尔蒙,出血的原因就很多了,一些是因为完全缺少雌激素导致子宫内膜严重萎缩造成小型的血管自发的破坏,就类似没有任何外伤的自发的鼻出血。

子宫内膜增生:

    子宫内膜的过度增殖会形成所谓的『子宫内膜增生』,它有变成癌症的潜在机会。

其他:

    一些良性的子宫的病灶生长例如息肉或子宫肌瘤也可能是不规则出血的原因,异常出血也可能是子宫颈异常或阴道的问题,至于因为异常输卵管 或卵巢更是少见的原因。 

    决定更年期后出血潜在的原因需要妇科医生彻底的评估和检查,例如使用子宫内膜搔刮做子宫切片检查、超音波或使用子宫镜实际上检查子宫内部的情况,有需要也顺便做切片检查,治疗则是要根据造成出血的原因来选择,其实最重要的是要提醒妇女同胞切不要忽视接近更年期不规则的出血以及停经后出血,更不要因为就医麻烦或心存侥幸还假装是正常的现象。

下一篇: 医生,有那些荷尔蒙补充不会造成乳癌 ? 上一篇:青春期的肥胖会增加卵巢癌的机会